Brindemos por la Salud
Siempre que se trate de preservar la vida, de que las
personas vivan más y lo hagan con dignidad, habrá un motivo para luchar y
regocijarse del triunfo. Siempre que se hable de mejorar (nos), de proyectar el
futuro para bien, de crecer y hacer mejor la obra cotidiana, hay una razón para
seguir
Autor: Lisandra Fariñas Acosta |
Atención médica en Baracoa. Foto: Yudy Castro Morales
Siempre que se trate de preservar la vida, de que las
personas vivan más y lo hagan con dignidad, habrá un motivo para luchar y
regocijarse del triunfo. Siempre que se hable de mejorar (nos), de proyectar el
futuro para bien, de crecer y hacer mejor la obra cotidiana, hay una razón para
seguir.
Y el 2017 nos ha dejado más de una, porque pese a lo
perfectible de cada obra, máxime si en ella hay un componente humano esencial,
la salud pública cubana —y el pueblo, que es, a fin de cuentas, su razón de
ser—tienen mucho de qué enorgullecerse en este año que ya acaba.
Pero sobre todo el compromiso de hacer un 2018 más
«saludable». Brindemos entonces, con la mirada puesta en cómo hacer de este
hoy, un impulso extraordinario al mañana.
PRINCIPALES RESULTADOS DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD EN EL
AÑO 2017
PROGRAMA MATERNO INFANTIL
Mortalidad infantil: Se logra hasta la fecha la reducción de
esta tasa a 4,040 por mil nacidos vivos,
que representa 35 fallecidos menos, menores de un año, y es la tasa más baja de
la historia.
La mortalidad por malformaciones congénitas es de 0, 9
fallecidos por cada mil nacidos vivos, como resultado del desarrollo y
perfeccionamiento de la Red de Genética.
La mortalidad escolar se reduce de 2,1 a 1,7 por cada 10 000
habitantes de ese grupo de edad, con 67 fallecidos menos.
Bajo peso al nacer: Se reduce este indicador de 5,2 a 5,0
por cada cien nacimientos.
Tasa de mortalidad materna: Disminuye de 42,6 a 37,8 por
cada 100 000 nacidos vivos.
PROGRAMA DE ATENCIÓN AL ADULTO MAYOR
La esperanza de vida al nacer es de 78,45 años; de 80,45
para las mujeres y 76,50 para los hombres.
El 19, 8 % de la población cubana tiene 60 años o más.
Se mantiene estable la mortalidad del adulto mayor con una
tasa de 29 por cada 100 000 habitantes de 60 años y más.
Continúa la reducción de la mortalidad en el grupo de 75
años y más (de 62,4 a 61,9).
Se incrementan a 287 las casas de abuelos (11 más) que
prestan atención a 9 838 ancianos (390 más) y a 150 hogares de ancianos (2 más)
con 11 912 camas (141 más).
En instituciones hospitalarias se alcanzan 51 servicios de
geriatría con 1 049 camas de hospitalización (22 más), logrando un indicador de
1 cama por cada 2 000 adultos mayores.
Se incrementa la disponibilidad de ayudas técnicas,
incluyendo prótesis auditivas y se extiende a 62 farmacias distribuidas en todo
el país, el acceso a estas ayudas técnicas (sillas de ruedas, bastones,
andadores, camas fowler, entre otros recursos) con 101 582 pacientes
beneficiados en el año.
HIGIENE, EPIDEMIOLOGÍA Y MICROBIOLOGÍA
Se mantienen eliminadas la Poliomielitis, Difteria, Tétanos
del recién nacido, Tosferina, Sarampión y Rubéola.
Luego de tres años continúan cumplidos los indicadores de
impacto que convirtieron a Cuba en el primer país certificado por la oms/ops
como que ha eliminado la transmisión materno-infantil del vih y la sífilis
congénita; con un indicador de 0% y 0,04 por cada mil nacidos vivos,
respectivamente.
El 81 % de todas las personas viviendo con vih reciben
tratamiento antirretroviral, porcentaje superior al 2016.
Decrecen en 8, 5 % las atenciones médicas por enfermedades
diarréicas agudas y en un 99,4 % los casos de cólera.
Disminuye la incidencia de Meningitis bacteriana en un 7 % y
la viral en un 21 %, así como el número de casos importados de Paludismo en un
50 %, la Blenorragia en un 20 %, el Herpes Genital y el Condiloma Acuminado, ambos
en un 8 %.
Decrece la incidencia de
casos confirmados de Dengue en un 68 % con relación al 2016. No fueron
diagnosticados casos de Chikungunya. Se presenta al cierre de la primera
quincena de diciembre la transmisión de Zika en 18 municipios del país, con una
tendencia a la disminución.
PROGRAMA DE DONACIÓN Y TRASPLANTES
Realizadas 145 donaciones de órganos, permitiendo la
realización de 454 trasplantes contra 435 el pasado año.
El cumplimiento del programa de Donaciones de sangre ha sido
fundamental para asegurar la asistencia médica y la producción de componentes y
otros productos para la industria biotecnológica y farmacéutica. De un plan de
408 708 donaciones se han realizado 411 868, para un 100, 7 % de cumplimiento.
PROGRAMA INTEGRAL PARA EL CONTROL DEL CÁNCER
Para garantizar la accesibilidad de la población a la
atención del cáncer, se han organizado de forma regionalizada 45 servicios de
oncología, 25 de medicina nuclear y nueve de radioterapia. La utilización de
las técnicas para la pesquisa del cáncer ha permitido mejorar el diagnóstico en
etapas tempranas (cérvix, piel y mama), lo que a su vez posibilita la curación
o mejor control de la enfermedad.
En los últimos tres años se detuvo el crecimiento de la
mortalidad por esta enfermedad.
Se reduce la mortalidad por cáncer en las personas menores
de 19 años (menos 14,2%) y en los menores de 69 años (mama -4,45%, cervi -2,38%
y colon -2,04).
ACTIVIDAD ASISTENCIAL Y QUIRÚRGICA
En los 10 851 consultorios y 450 policlínicos fueron
realizadas 83 534 005
consultas, las cuales representan 10 millones 488 088
consultas más.
Han sido realizadas 17 034 34317 consultas de terreno, 1 613
099 consultas más.
En estomatología los tratamientos concluidos de prótesis
alcanzan el 97 %.
Se han realizado 989 209 cirugías en el país, 5 326 más que
en 2016, se estima más de un millón de intervenciones quirúrgicas al cierre del
2017, por sexto año consecutivo.
Crece sostenidamente el número de cirugías utilizando
técnicas de mínimo acceso, reportándose 52 017 cirugías, 6 000 más que en 2016,
las cuales representan el 14 % del total de cirugías mayores electivas.
Las principales técnicas introducidas durante 2017 son las
relacionadas con los tumores de colon, recto, páncreas, laringe, pulmonar,
ginecológicos, vejiga, renales, nasosinusales, de base del cráneo y cirugía
endoscópica aumentativa por vía axilar.
Entrenados 482 profesionales en técnicas de mínimo acceso y
adquiridas nuevas tecnologías, lo que ha permitido extenderla a 53 hospitales y
13 especialidades médicas.
MEDICAMENTOS Y FARMACIAS
Para consolidar los resultados y continuar avanzando se
aprobó el cuadro básico de medicamentos para el año 2018 con 761 medicamentos
(40 menos), el cual se ha discutido en el transcurso del mes de diciembre por
los colectivos de especialistas y directivos del país, se realizó una revisión
y actualización de los procedimientos farmacéuticos y de farmacoepidemiología
para lograr un mejor ordenamiento de los medicamentos que se prescriben por
tarjeta control; se han dado los pasos para realizar el cambio de receta médica
y la implementación de nuevos cuños institucionales para el próximo año, así
mismo fue aprobado el proceso de transformaciones en todo el Sistema
empresarial de farmacias que permitirá estructuras y plantillas según el tipo
de farmacia, así como un fortalecimiento de los servicios farmacéuticos.
Como resultado de las medidas implementadas para reducir las
faltas y bajas coberturas de medicamentos al cierre de noviembre hubo 60
faltas, 55 de producción nacional y cinco importados, estimándose para el
cierre de diciembre una reducción de las faltas a 48, de las cuales 44 son de
producción nacional y cuatro son importados.
DOCENCIA
Se alcanza una matrícula de más de 100 000 estudiantes, 81 337 en carreras universitarias y 19 503 en
formación técnica y obreros calificados, que reciben las actividades académicas
en 13 282 escenarios docentes.
El claustro está conformado por 32 973 profesores.
RESULTADOS EN LA APLICACIÓN DE LA MEDICINA NATURAL Y
TRADICIONAL
Se logra la cifra más elevada de la historia al alcanzar la
producción de más de 71 millones de unidades de productos naturales.
El cuadro básico de productos naturales es de 144 renglones
(20 de ellos son nuevos), 88 elaborados en centros de producción local y 56
industriales. Para el año 2018 se incrementa el cuadro básico a 153 productos
(nueve más).
Durante el año 2017 se brindaron 40 622 729 atenciones
médicas con Medicina Natural y Tradicional (1 612 396 más) que en igual periodo
de 2016.
Se incrementó de 126 en el 2010 a 215 en la actualidad, el
número de médicos especialistas en Medicina Natural y Tradicional, así como el
número de residentes en formación, de 33 en 2010 a 138 en 2017.
REPOSICIÓN DE EQUIPOS MÉDICOS E INTRODUCCIÓN DE NUEVAS
TECNOLOGÍAS
En los últimos cuatro años se han importado 24 317 equipos
médicos por un valor que supera los 210 millones de dólares, beneficiándose
todas las especialidades médicas y la mayoría de las instituciones de salud del
país, ello ha posibilitado elevar la calidad de la atención médica a los
pacientes, en correspondencia con las principales enfermedades del cuadro de
salud de la población cubana.
Para el diagnóstico y tratamiento del cáncer: este año se
están instalando 26 nuevos equipos por un valor que supera los 26 millones de
dólares, en siete provincias del país. Entre los que se encuentran: siete
radioterapias superficiales, cuatro braquiterapias, dos spet ct y dos ganma cámaras,
2 pet ct, un acelerador lineal, un equipo de cobalto para radiaciones y un
acelerador de partículas que permitirá la obtención de radiofármacos para el
diagnóstico preciso de localizaciones de lesiones tumorales.
En los últimos cuatro años se han recapitalizado
tecnológicamente cuatro aceleradores lineales y se han adquirido: 9 rmn, 7
angiógrafos y 11 tomografía axial computarizada multicorte.
ENTRENAMIENTOS EN TECNOLOGÍAS DE AVANZADA
Realizados 137 entrenamientos en 18 países, con la
participación de 155 profesionales de 29 especialidades, relacionados con 19
líneas de desarrollo.
Con profesores extranjeros en Cuba se realizaron 22
entrenamientos en el 2017, en los cuales han participado un total de 1 112
profesionales de 22 especialidades, destacándose, Cirugía General, Urología,
Obstetricia y Ginecología, Ortopedia y Traumatología, Cardiología,
Neonatología, Neurocirugía y Neurología.
Desde el 2015 hasta la fecha han participado en
entrenamientos internacionales 2 069 profesionales, 517 en el exterior y 1 552
en Cuba con profesores extranjeros.
Como resultado de estos entrenamientos han sido introducidas
33 técnicas que han beneficiado a más de 1 780 pacientes entre las que se
relacionan: Endoprótesis de miembros en pacientes amputados, la introducción de
tecnologías de avanzadas en imagenología, spet-ct, pet-ct y Resonancia
Magnética Nuclear de alto campo, la cirugía de la base del cráneo, el
tratamiento quirúrgico de las epilepsias de difícil control, técnicas de
neuroradiología intervencionista, el tratamiento por ablación de arritmias
cardíacas y la radioterapia intraoperatoria, entre otras.
CIENCIA E INNOVACIÓN TECNOLÓGICA
La implementación de la estrategia para el desarrollo de los
ensayos clínicos, ha permitido incrementarlos de 103 en el 2016 a 158 en el
presente año, 55 más, y los sitios clínicos aumentan de 139 a 223, 84 más.
Como resultado de las ciencias se ejecutan 20 500 proyectos
de investigación, así como 30 294 servicios científicos tecnológicos y
generalizaciones que responden al cuadro de salud de la población. Se alcanzó
la cifra de 266 temas doctorales aprobados, 55 más que el pasado año. El sector
cuenta con 30 448 investigadores, 236 más que en el 2016.
La implementación de la Estrategia de Gestión de la Calidad
del Sistema Nacional de Salud permitió la habilitación de 36 unidades en la
Atención Médica Internacional y se realizó el proceso de acreditación hospitalaria
a varias instituciones asistenciales:
Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras, Instituto
Nacional de Oncología y Radiobiología, y el Centro Nacional de Cirugía de
Mínimo Acceso, las Clínicas Internacionales Cira García y Camilo Cienfuegos y han
culminado el proceso de autoevaluación en 32 hospitales con vista a su
acreditación en el 2018.
ÁREA DE ECONOMÍA, CAPITAL HUMANO, TRANSPORTE, SERVICIOS
BÁSICOS E INVERSIONES Y MANTENIMIENTO CONSTRUCTIVO
Mejora la atención médica, se sobrecumplen y crecen los
niveles de actividad, con una disminución en los gastos de 127 millones de
pesos con respecto al año anterior, lo cual ha sido posible por la
implementación del programa por la eficiencia y el uso racional de los
recursos.
En la actualidad el número de trabajadores es de 491 360.
El Coeficiente de Disponibilidad Técnica del Transporte se
mantiene por encima del 85%.
El proceso inversionista desarrollado permitió culminar 49
objetos de obras. Se concluyeron por el programa de reparación y mantenimiento
constructivo 9 120 objetos, entre los que se destacan 52 salas de
hospitalización, 12 unidades de urgencia y emergencia, 26 áreas de consulta
externa, 14 unidades quirúrgicas, 15
laboratorios clínicos y 15 servicios de imagenología, entre otros.
En todas las provincias del país se ha trabajado en la
intervención de 298 policlínicos,
1 649 consultorios del médico de la familia, 27 clínicas
estomatológicas, 8 hogares maternos, 275 farmacias, 20 bancos de sangre, 131
casas de abuelo, 89 hogares de ancianos y 25 centros sicopedagógicos.
Se logran exportaciones totales de servicios incluyendo
Venezuela y los donativos.
COLABORACIÓN Y RELACIONES INTERNACIONALES
Enviadas cuatro brigadas Henry Reeve con cien participantes
a Perú, Sierra Leona, Dominica y México.
Otorgado Premio por la contribución a los avances de la
Salud Pública a través de la brigada del Contingente Internacional de Médicos
Especializados en Desastres y Graves Epidemias Henry Reeve
ATENCIÓN A LA POBLACIÓN
Continúan disminuyendo el número de insatisfacciones
dirigidas a otros niveles y organismos relacionadas con el Ministerio de Salud
Pública, lo que se expresa en el mayor porciento de casos que se dirigen
directamente al Departamento de Atención a la población del organismo, de un
80,3 % de casos atendidos en el 2016 culminarán en el 2017 con una cifra
superior al 82,3%, lo que se traduce en confianza y credibilidad de la
población en el sistema.
DIRECCIÓN NACIONAL DE SEGURIDAD Y PROTECCIÓN
Disminuyeron los hechos delictivos en un 28,3% y la pérdida
económica.
Disminuyeron las violaciones de Seguridad Informática en más
del 30% en este sector.
Fuente: Información ofrecida por el miembro del Buró
Político y ministro de Salud Pública, doctor Roberto Morales Ojeda – TOMADO D E
LA GRANMA DE CUBA
