La profilaxis prexposición
(PrEP) es un medicamento que se toma a diario, que se puede usar para prevenir
contraer el VIH. La PrEP es para las personas que no tienen el VIH y están en
muy alto riesgo de contraerlo a través de las relaciones sexuales o el consumo
de drogas inyectables. Las personas en alto riesgo a quienes se les debe
ofrecer la PrEP incluyen a aproximadamente 1 de cada 4 hombres homosexuales y
bisexuales sexualmente activos*, 1 de cada 5 personas que se inyectan drogas y
1 de cada 200 adultos heterosexuales sexualmente activos. Cuando se toma todos
los días, la PrEP es segura y muy eficaz para prevenir la infección por el VIH.
La PrEP es todavía más eficaz si se combina con otras formas de prevenir las
infecciones nuevas por el VIH, como usar condones, recibir tratamiento para el
abuso de drogas y, en el caso de las personas que tienen el VIH, recibir
tratamiento para reducir la probabilidad de transmitir el virus a otras
personas. Muchas de las personas que se pueden beneficiar de la PrEP no la están
tomando. Si más proveedores de atención médica saben acerca de la PrEP y la
recetan, se podrían prevenir más infecciones por el VIH.
Los proveedores de atención médica pueden:
- Hacerles
la prueba del VIH a sus pacientes como parte habitual de la atención
médica. Hablar con todos sus pacientes sobre el riesgo de contraer el VIH
y sobre usar en forma continua métodos de prevención, como condones.
- Seguir
las Directrices para la Práctica Clínica del 2014 de hacer las pruebas
recomendadas y recetar la PrEP a los pacientes que no tengan el VIH y que
se podrían beneficiar de la profilaxis.
- Dar
consejo a los pacientes que pueden beneficiarse de la PrEP sobre cómo
tomarla todos los días y ayudarlos a inscribirse en seguros médicos u
otros programas para el pago de la PrEP.
- Programar
citas cada tres meses con los pacientes que usen la PrEP para hacer
seguimiento, que incluya hacerles la prueba del VIH y renovarles las
recetas.
*Esta hoja informativa se refiere a todos los hombres que
tienen relaciones con hombres (MSM, por sus siglas en inglés) como hombres
homosexuales o bisexuales. Sexualmente activo se refiere a las personas que han
tenido relaciones sexuales en el último año.
La PrEP diaria puede reducir el riesgo de contraer el VIH a
través de las relaciones sexuales en más del 90 %.
La PrEP diaria puede reducir el riesgo de contraer el VIH en
más del 70 % en las personas que se inyectan drogas.
1 de cada 3 médicos de atención primaria y
enfermeros no saben acerca de la PrEP.
Muchas personas en riesgo muy alto de contraer la infección
por el VIH no reciben la PrEP.
La PrEP es para algunas personas que están en riesgo muy
alto de contraer el VIH.
- 1 de
cada 4 adultos homosexuales y bisexuales sexualmente activos sin el VIH
que:
- tiene
una pareja VIH positiva; o
- tiene
múltiples parejas sexuales, una pareja con múltiples parejas o que no
sabe si su pareja tiene el VIH, y
- tiene
sexo anal sin condón; o
- ha
tenido recientemente una infección de transmisión sexual (por ejemplo,
sífilis).
- 1 de
cada 5 adultos sin el VIH que se inyecta drogas y que:
- comparte
las agujas o los implementos para inyectarse las drogas; o
- ha
ido recientemente a un programa de tratamiento para la drogadicción
(específicamente para la adicción a metadona, buprenorfina o suboxone); o
- está
en riesgo de contraer el VIH a través de las relaciones sexuales.
- 1 de
cada 200 adultos heterosexuales sexualmente activos sin el VIH que:
- tiene
una pareja VIH positiva; o
- tiene
múltiples parejas sexuales, una pareja con múltiples parejas o que no
sabe si su pareja tiene el VIH, y
- no
siempre usa condones cuando tiene relaciones sexuales con personas que
se inyectan drogas; o
- es
mujer que tiene relaciones sexuales con hombres bisexuales y no usan
condones.
No hay suficientes proveedores de atención médica que sepan
acerca de la PrEP.
40 000
Se diagnostican aproximadamente 40 000 infecciones por el
VIH cada año en los Estados Unidos.
- En
el 2015, 34 % de los médicos de atención primaria y enfermeros no
habían oído nunca acerca de la PrEP (encuesta del 2015).
- Todos
los proveedores de atención médica que recetan medicamentos pueden
proporcionar atención de PrEP, que incluye hacer la prueba del VIH,
preguntarles a sus pacientes acerca de sus comportamientos sexuales y de
uso de drogas a fin de determinar su riesgo de contraer el VIH, y
recetarles la PrEP si es lo indicado.
Infografía
Lo que se puede hacer
El gobierno federal hace lo siguiente:
- Aumenta
el acceso a la PrEP y otros servicios de prevención y atención médica del
VIH, según lo recomendado en la Estrategia Nacional
contra el VIH/SIDA para los Estados Unidos.
- Asegura
la cobertura de los servicios de prevención recomendados, como las pruebas
del VIH, sin compartir costos, en la mayoría de los seguros de salud.
- Educa
sobre la PrEP a los proveedores de atención médica y a las personas en
alto riesgo a través de programas de departamentos de salud, campañas de
mercadeo social y otros esfuerzos de capacitación y asistencia técnica.
- Ayuda
a vigilar el uso de la PrEP y sus efectos.
Los proveedores de atención médica pueden:
- Hacerles
la prueba del VIH a sus pacientes como parte habitual de la atención
médica. Hablar con todos sus pacientes sobre el riesgo de contraer el VIH
y sobre usar en forma continua métodos de prevención, como condones.
- Seguir
las Directrices para la Práctica Clínica del 2014 de hacer las pruebas
recomendadas y recetar la PrEP a los pacientes que no tengan el VIH y que
se podrían beneficiar de la profilaxis.
- Dar
consejo a los pacientes que pueden beneficiarse de la PrEP sobre cómo
tomarla todos los días y ayudarlos a inscribirse en seguros médicos u
otros programas para el pago de la PrEP.
- Programar
citas cada tres meses con los pacientes que usen la PrEP para hacer
seguimiento, que incluya hacerles la prueba del VIH y renovarles las
recetas.
Los departamentos de salud locales y estatales, y las
organizaciones comunitarias pueden:
- Aumentar
la concientización sobre el uso de la PrEP, capacitar a los proveedores de
atención médica, crear políticas y procedimientos que aumenten el acceso a
la PrEP.
- Vigilar
el uso de la PrEP entre las personas con mayor riesgo de contraer el VIH.
- Educar
a las personas sobre los comportamientos sexuales y de consumo de drogas
riesgosos y las maneras de reducir ese riesgo, como la PrEP, y cómo
obtenerla.
Todos pueden:
- Hacerse
la prueba del VIH y saber si están infectados.
- Informarse
sobre cómo se transmite el VIH y cómo se puede prevenir.
- Hablar
con su proveedor de atención médica sobre el riesgo del VIH y las formas
de prevenirlo, que incluyen la PrEP, el uso de condones, la abstinencia,
el tratamiento para la drogadicción y, en el caso de las personas que
tienen el VIH, el tratamiento para el VIH.
Todas las personas que toman la PrEP pueden:
- Tomarla
todos los días para que tenga la mayor oportunidad de ser eficaz.
- Visitar
a su proveedor de atención médica cada 3 meses para hacer seguimiento, que
incluya una prueba del VIH y renovar recetas médicas.
- Tomar
otras medidas para reducir aún
más el riesgo del VIH y las ETS.
Tomado de envio del cdc de eeuu
No hay comentarios:
Publicar un comentario