Colombia: donde más avanzan los males del hígado
Por alcohol, tal vez por el virus de la hepatitis, algo que
no se ha estudiado, Colombia es el país del mundo donde más avanzan la cirrosis
y otras enfermedades crónicas del hígado, explicó Carlos Castañeda Orjuela,
director del Observatorio Nacional de Salud en el Instituto Nacional de Salud y
uno de los participantes en el estudio global.
¿Ha habido variación en las causas de mortalidad o siguen
siendo las mismas?
“Comparando 1990 y 2015 sí ha habido cambios en las
principales causas de muerte en Colombia. En 1990 la primera causa fue la
violencia interpersonal, mientras en 2015 fue la enfermedad isquémica del
corazón (que era la segunda causa en 1990). A nivel nacional causas como la
diarrea y bajo peso al nacer salieron de las 10 primeras causas de muerte.
Ahora son más relevantes las enfermedades crónicas. Las principales causas de
muerte en 2015 fueron la cardiopatía isquémica, la violencia interpersonal, la
enfermedad cerebrovascular, la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) y
el Alzheimer, mientras que las principales causas de pérdida de salud (AVAD
años de vida ajustados por discapacidad, unidad de medida de la carga de
enfermedad) fueron violencia interpersonal, cardiopatía isquémica, dolor de
espalda y cuello, enfermedades de los órganos sensoriales y trastornos
depresivos”.
¿En cuáles aspectos ha mejorado la salud de los
colombianos y en cuáles no?
“Los colombianos vivimos más. La expectativa de vida ha
aumentado en ambos sexos. Ahora las enfermedades transmisibles y de la infancia
han disminuido, con la consecuente disminución de la mortalidad infantil La
maternidad se ha vuelto mas segura y la razón de mortalidad materna también
disminuyó. En general se destaca que las enfermedades crónicas han aumentado en
relevancia en Colombia, ademas la carga de enfermedad debido al VIH/sida
también ha venido en aumento.
¿Inciden mucho los estilos de vida de los colombianos en
general sobre la carga de enfermedades y mortalidad?
“Gran parte de la salud de las personas está determinada por
factores de riesgo, algunos de los cuales están relacionados con los hábitos de
vida. En 2015, la hipertensión, el alto índice de masa corporal, el alto nivel
de glucosa, el abuso de alcohol y el tabaquismo estaban vinculados a la mayor
pérdida de salud en Colombia”.
¿Ha avanzado la incidencia de los distintos tipos de
cáncer y la mortalidad por estos?
“La mayoría de tumores malignos han disminuido en su
mortalidad, sin embargo, el cáncer de seno en mujeres y el de próstata en
hombres han aumentado sus tasas de mortalidad en Colombia”.
¿Por qué este es el país donde más avanzan las
enfermedades crónicas del hígado?
“Acá es donde más rápidamente avanza la cirrosis y otras
enfermedades crónicas del hígado como causa de discapacidad: aumentó a un ritmo
de 3,42% anual desde 1990 a 2015. Aunque las razones no se pueden detallar en
el análisis del GBD, se debe revisar si el aumento en la incidencia esta
asociado a incrementos en las tasas de infección por el virus de la hepatitis y
el consumo de alcohol”.
¿Cómo explicar que los problemas de espalda y cuello
tengan tanta incidencia en la discapacidad? ¿Es además un problema mundial?
“Estos problemas no son mortales, pero son muy frecuentes y
causan mucha discapacidad, se traduce en pérdida de vida saludable. Esta
pérdida es la que se valora en el análisis de carga de enfermedad, por lo que
al comparar todas las condiciones, mortales y no mortales, se evidencia que
para Colombia como para el mundo es uno de los principales problemas en
términos de carga de enfermedad”.
CONTEXTO DE LA NOTICIA
EN UN MINUTOLOS PROBLEMAS MENTALES Y VIH
¿Qué explica la alta discapacidad por enfermedades
mentales?
Hacen parte del grupo de enfermedades crónicas no
transmisibles y su relevancia aumenta en la medida que la población muere menos
por otras causas y tienen vidas más largas.
¿Por qué es mayor hoy la carga por VIH/sida?
El aumento del VIH se debe a que la comparación se realiza
con 1990, cuando la epidemia hasta ahora había empezado. Si se evalúan los 10
últimos años, cuando las medidas de prevención y tratamiento ya se han
implementado, la carga de enfermedad por VIH viene en descenso.
RAMIRO
VELÁSQUEZ GÓMEZ Los temas de la ciencia, la astronomía y el medio
ambiente con énfasis en cambio climático son mis campos de acción periodística.
Con vocación por el mundo de los pequeños felinos y la defensa animal. TOMADO
DE EL COLOMBIANO
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