Los pacientes
enfrentan más infecciones mortales por enterobacterias resistentes a los
carbapenemes o ERC Algunas bacterias están venciendo incluso a los
antibióticos más fuertes. Se necesita la acción rápida de los especialistas
clínicos y líderes de la salud para detener el aumento en la cantidad de
infecciones mortales por ERC.
Un informe de Signos vitales del
2013 muestra que los antibióticos están perdiendo eficacia contra las bacterias
mortales llamadas enterobacterias resistentes a los carbapenemes o ERC. Estas
bacterias causan infecciones mortales en los pacientes que son internados para
recibir atención médica en lugares como hospitales, centros de cuidados agudos
prolongados y asilos de ancianos.
En sus formas normales, las bacterias de la familia de las
enterobacterias (por ej. E. coli) son una parte normal del aparato
digestivo humano. No obstante, algunas de estas bacterias han desarrollado
defensas contra todos o casi todos los antibióticos que tenemos en la
actualidad. Cuando estas bacterias entran en la sangre, la vejiga o en otras
áreas donde no pertenecen, los pacientes sufren infecciones que son difíciles y
a veces imposibles de tratar. Las infecciones por enterobacterias resistentes a
los carbapenemes (ERC) difíciles de tratar o que no se pueden tratar están
aumentando en pacientes en centros médicos.
Si bien los CDC han emitido alertas sobre las ERC por más de
10 años, la información reciente muestra que estas bacterias se están haciendo
más comunes. Se ha detectado un tipo de ERC en distintos centros médicos en 42
estados. Lo que causa más preocupación es que este informe documenta un aumento
siete veces mayor en la propagación del tipo más común de ERC en los últimos 10
años.
¿Por qué causan tanta alarma las ERC?
A pesar de que estas infecciones no son frecuentes, el
aumento de su frecuencia causa alarma porque matan a hasta la mitad de las
personas que las contraen. Además de causar infecciones mortales entre los
pacientes, las bacterias ERC tienen la particular capacidad de pasar su
resistencia a los antibióticos, a otros tipos de bacterias. Esto significa que
en el futuro cercano, habrá una mayor cantidad de bacterias inmunes al tratamiento
y que la vida de los pacientes podría correr peligro por una infección común y
corriente en la vejiga o en una herida. Si no se trabaja intensamente para
detener las ERC en los centros médicos, y si no mejora rápidamente la manera en
que los médicos recetan antibióticos en todos los casos, hay una probabilidad
de que las ERC se conviertan en un problema en la comunidad entre las personas
que de otra manera están sanas y no reciben atención médica.
¿Cómo pueden detenerse las ERC?
Se han detenido con éxito las infecciones mortales por ERC
en centros médicos en los Estados Unidos, y a nivel nacional en otros países.
Para detener las ERC habrá que tomar medidas enérgicas, rápidas y coordinadas
de detección y protección contra las infecciones. Esta acción debe incluir
esfuerzos intensos de prevención y cambios en la forma de recetar antibióticos.
Los CDC divulgaron una herramienta de prevención de las ERC, que reitera las
medidas para prevenir y controlar las ERC. Los líderes y el personal de los
hospitales, los centros de atención médica aguda prolongada, los asilos de
ancianos, los departamentos de salud e incluso los consultorios de atención
ambulatoria deben trabajar juntos para implementar estas recomendaciones a fin
de proteger a los pacientes de las ERC. Kitty Anderson de los CDC sostiene una
placa de 96 pocillos usada para hacer pruebas de la capacidad de las bacterias
para multiplicarse en presencia de antibióticos.
Los brotes resaltan la importancia de la colaboración entre
los CDC y los departamentos de salud estatales para identificar y detener la
propagación de los microbios patógenos resistentes a los antibióticos. En
su presupuesto para el año fiscal del 2016 los CDC han
solicitado fondos* para apoyar programas
estatales para la prevención de la resistencia a los antibióticos[PDF 370KB]* en
todos los 50 estados y en 10 ciudades grandes, y a una red
regional de laboratorios[PDF 275KB]* para ayudar a
identificar los brotes y responder a ellos más rápidamente. Estos fondos
proporcionarán la infraestructura nacional vital para prevenir la creciente
amenaza de los ERC y otros microbios patógenos resistentes a los medicamentos.
* Los enlaces a sitios web pueden llevar a
páginas en inglés o español. Tomado de cdc de eeuu
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